La motricidad orofacial es la disciplina de la logopedia que se encarga de evaluar y tratar el funcionamiento de los músculos de la cara, la lengua, los labios, la mandíbula y el paladar. Estas estructuras intervienen en funciones tan importantes como la respiración, la masticación, la deglución, el habla y la expresión facial.
Cuando alguna de estas funciones está alterada, puede repercutir en la salud, el desarrollo, la calidad de vida e incluso en los tratamientos odontológicos y de ortodoncia. El logopeda diseña un tratamiento personalizado para restablecer un funcionamiento adecuado del sistema orofacial.
APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO
¿Qué es?
La apnea obstructiva del sueño es un trastorno en el que la vía aérea se colapsa repetidamente durante el sueño, provocando pausas respiratorias y un descanso de mala calidad. Puede aparecer tanto en niños como en adultos.
Entre sus síntomas más frecuentes se encuentran los ronquidos, el sueño poco reparador, la somnolencia diurna, el cansancio y, en niños, alteraciones del comportamiento o dificultades de aprendizaje.
Posibles causas:
- Disminución del tono muscular durante el sueño.
- Respiración oral mantenida.
- Alteraciones en la posición de la lengua.
- Obesidad.
- Amígdalas o adenoides aumentadas de tamaño.
- Alteraciones craneofaciales.
¿Cómo puede ayudarte el logopeda?
La terapia miofuncional orofacial fortalece la musculatura implicada en el mantenimiento de la vía aérea superior y complementa otros tratamientos, como la CPAP, la cirugía o los dispositivos de avance mandibular, cuando están indicados.
- Mejorar el tono de la musculatura orofaríngea.
- Favorecer la respiración nasal.
- Disminuir el colapso de la vía aérea durante el sueño.
- Reducir los ronquidos.
- Mejorar la calidad del descanso.
- Favorecer la adherencia a otros tratamientos.
RESPIRACIÓN ORAL
¿Qué son?
La respiración oral consiste en respirar de forma habitual por la boca en lugar de hacerlo por la nariz. Aunque pueda parecer un hábito sin importancia, mantenido en el tiempo puede afectar al crecimiento facial, la posición de la lengua, la deglución, el habla e incluso la calidad del sueño.
- Obstrucción nasal.
- Rinitis o alergias.
- Hipertrofia de adenoides o amígdalas.
- Malos hábitos orales.
- Alteraciones anatómicas.
- Hipotonía de la musculatura orofacial.
¿Cómo puede ayudarte el logopeda?
Tras identificar la causa y, si es necesario, trabajar conjuntamente con el otorrinolaringólogo u ortodoncista, el logopeda ayuda a recuperar un patrón respiratorio nasal y un adecuado equilibrio muscular.
- Restablecer la respiración nasal.
- Corregir la postura de la lengua y los labios.
- Mejorar el equilibrio muscular orofacial.
- Favorecer un correcto desarrollo facial.
- Prevenir alteraciones funcionales futuras.
DEGLUCIÓN ATÍPICA
¿Qué es?
La deglución atípica es un patrón incorrecto al tragar, en el que la lengua ejerce una presión inadecuada sobre los dientes o adopta una posición incorrecta durante la deglución.
Puede influir en la mordida, dificultar los tratamientos de ortodoncia y favorecer recaídas una vez finalizados.
- Persistencia del patrón infantil de deglución.
- Respiración oral.
- Uso prolongado de chupete o biberón.
- Succión digital.
- Alteraciones del tono muscular.
- Malposición lingual.
¿Cómo puede ayudarte el logopeda?
La terapia miofuncional reeduca el patrón de deglución y mejora el equilibrio entre lengua, labios y musculatura facial.
¿Qué objetivos tiene el tratamiento?
- Normalizar la deglución.
- Corregir la posición de la lengua.
- Eliminar hábitos orales inadecuados.
- Favorecer la estabilidad de los tratamientos de ortodoncia.
- Mejorar la función orofacial global.
FISURA PALATINA
¿Qué son?
La fisura palatina es una malformación congénita en la que el paladar no se ha cerrado completamente durante el desarrollo del embarazo. Puede afectar a la alimentación, el habla, la respiración y la audición.
El tratamiento suele requerir un abordaje multidisciplinar desde los primeros meses de vida.
La fisura palatina tiene un origen multifactorial, en el que intervienen factores genéticos y ambientales durante el desarrollo embrionario.
¿Cómo puede ayudarte el logopeda?
El logopeda acompaña al niño y a su familia en las diferentes etapas del desarrollo, desde la alimentación en los primeros meses hasta la rehabilitación del habla tras las intervenciones quirúrgicas.
¿Qué objetivos tiene el tratamiento?
- Favorecer una alimentación eficaz y segura.
- Estimular un desarrollo adecuado del habla y del lenguaje.
- Mejorar la inteligibilidad del habla.
- Reducir la hipernasalidad cuando esté presente.
- Favorecer una comunicación funcional.
DISFUNCIÓN DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR (ATM)
¿Qué es?
La disfunción de la articulación temporomandibular (ATM) engloba un conjunto de alteraciones que afectan a la articulación que une la mandíbula con el cráneo y a la musculatura implicada en su movimiento.
Puede producir dolor, limitación para abrir la boca, chasquidos articulares, dificultad para masticar o sensación de bloqueo mandibular.
- Bruxismo.
- Tensión muscular.
- Estrés.
- Traumatismos.
- Alteraciones de la mordida.
- Sobrecarga de la musculatura mandibular.
¿Cómo puede ayudarte el logopeda?
La terapia miofuncional ayuda a recuperar un patrón de movimiento mandibular más eficiente, disminuir la sobrecarga muscular y mejorar la función durante la alimentación y el habla.
¿Qué objetivos tiene el tratamiento?
- Mejorar la movilidad mandibular en relación al habla
- Normalizar la función masticatoria.
- Favorecer un funcionamiento equilibrado de la ATM.
PARÁLISIS FACIAL
¿Qué es?
La parálisis facial consiste en la pérdida parcial o total del movimiento de los músculos de un lado (o, con menos frecuencia, de ambos lados) de la cara debido a una lesión del nervio facial.
Puede afectar a la expresión facial, el cierre del ojo, el habla, la alimentación y la deglución.
- Parálisis de Bell.
- Infecciones.
- Traumatismos.
- Cirugías.
- Ictus.
- Tumores.
- Enfermedades neurológicas.
¿Cómo puede ayudarte el logopeda?
El tratamiento se adapta a la fase de evolución de la lesión y busca recuperar la función muscular, mejorar la simetría facial y prevenir compensaciones o movimientos involuntarios.
¿Qué objetivos tiene el tratamiento?
- Recuperar la movilidad facial.
- Favorecer el cierre labial y ocular.
- Mejorar el habla y la alimentación.
- Disminuir las sincinesias cuando aparecen.
- Favorecer la expresión facial.
ANQUILOGLOSIA
¿Qué son?
La anquiloglosia, también conocida como frenillo lingual corto, es una alteración en la que el frenillo limita el movimiento normal de la lengua. Dependiendo de su grado, puede afectar a la lactancia, la alimentación, el habla y otras funciones orales.
No todos los frenillos requieren cirugía. La decisión se basa en la limitación funcional que producen y no únicamente en su aspecto.
- Alteración congénita del desarrollo del frenillo lingual.
¿Cómo puede ayudarte el logopeda?
El logopeda evalúa la movilidad lingual y su repercusión funcional. Cuando está indicada una frenotomía o frenectomía, el tratamiento antes y después de la intervención favorece una mejor recuperación y el aprendizaje de nuevos patrones de movimiento.
¿Qué objetivos tiene el tratamiento?
- Mejorar la movilidad de la lengua.
- Favorecer una lactancia eficaz cuando esté afectada.
- Optimizar la deglución y la masticación.
- Mejorar la articulación del habla cuando sea necesario.
- Reeducar la función lingual tras la cirugía.
DIFICULTADES EN LA MASTICACIÓN
¿Qué son?
Las dificultades en la masticación aparecen cuando una persona no puede triturar los alimentos de forma eficaz o segura. Esto puede provocar atragantamientos, rechazo de determinadas texturas o una alimentación poco variada.
En niños, también pueden influir en el desarrollo de las habilidades orales y en la aceptación de nuevos alimentos.
- Hipotonía o debilidad muscular.
- Alteraciones neurológicas.
- Problemas dentales o de mordida.
- Dolor mandibular.
- Alteraciones sensoriales.
- Retraso en el desarrollo de las habilidades de alimentación.
¿Cómo puede ayudarte el logopeda?
El tratamiento se adapta a la edad y a las necesidades de cada persona, trabajando la fuerza, la coordinación y la eficacia de los movimientos implicados en la masticación.
¿Qué objetivos tiene el tratamiento?
- Mejorar la eficacia masticatoria.
- Favorecer una alimentación segura.
- Aumentar la tolerancia a diferentes texturas.
- Mejorar la coordinación de los movimientos orales.
- Favorecer una alimentación más variada y funcional.